小兒呼吸道合胞病毒肺炎的護理小兒呼吸道合

2019-05-03 11:53:08 来源: 黔江信息港

呼吸道合胞病毒肺炎(respiratorysyncytialviruspneumonia)簡稱合胞病毒肺炎,是一種小兒常見的間質性肺炎,多發生于嬰幼兒。由于母傳抗體不能預防感染的發生,因而出生不久的小嬰兒即可病發,有報導新生兒病毒性肺炎中RSV占10%~15%。國外偶有院內感染導致產科醫院新生兒病房暴發流行的報道。因此小孩子要格外注意。

一、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的一般护理

1、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的一般护理

1.合胞病毒的传染性很强,常造成流行,秋冬季气温起伏大,要预防呼吸道疾病。

2.要注意保暖,秋冬季十分干燥,人体鼻黏膜容易受损,要多喝水,让黏膜保持湿润。

3.避免去空气流通不好的公共场所,并适当补充维生素特别是维生素C,注意早期病人的隔离治疗。

2、小儿呼吸道合胞病毒肺炎饮食原则

1、吃高营养容易消化的饮食。主食可吃米饭、面条、馒头、面包等,副食多吃肉、鱼、蛋、家禽和豆制品。一般逐日早饭加鸡蛋1只,午、晚餐各加肉类两。

2、发高热、食欲不振可吃半流质饮食,如大米粥、包子、馄饨等。副食如肉糜炖蛋、肉圆、蒸鱼等,每小时吃1餐,每日6餐。也可吃流质如牛奶、豆浆、米汤、麦乳精、藕粉、肉汤、鸡汤、炖蛋等,每日6餐。因流质供应热卡与营养素不足,故不宜长时间采用。

3、多吃清热生津的水果,如梨、西瓜、黄瓜、冬瓜、荸荠、桔柑等。

4、忌食辛辣、过咸食品。

5、戒烟、酒。

二、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的饮食宜忌

一、饮食适宜:1宜吃清热抗病毒的食品;2宜吃增强免疫力的食物;3忌吃容易消化吸收的食品。

2、宜吃食物宜吃理由食用建议

柠檬。柠檬具有清热解毒抗病毒的作用,对病毒感染的患儿有一定的辅助治疗的作用,有利于患儿的恢复。每天泡水喝毫升为好。

鲫鱼汤。鲫鱼汤富含有优质蛋白质营养物质,利于患儿肠道粘膜的吸收,有利于患儿身体的恢复。每天克炖汤喝。

迷糊。迷糊是属于碳水化合物质,容易被肠道粘膜的吸收,有利于患儿的恢复。每天克为宜。

三、饮食禁忌:1忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生姜;2忌吃容易产气的食品;如洋葱、红薯、芋头;3忌吃难消化的食物;如米糕、粽子。

4、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

花椒。花椒的刺激性是比较大的,容易刺激胃肠道粘膜,影响对营养物质的吸收,容易导致营养不良,不利于患者恢复。宜吃清淡的食物。

红薯。红薯是属于容易产气的食物,容易致使肠道胀气,不利于肠道粘膜对营养物质的吸收不利于患者恢复。宜吃不产气的食物。

米糕。米糕属于不容易消化的食物,容易导致消化不良,影响吸收不良,不利于患儿的恢复。宜吃容易消化的食物。

3、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的症状

呼吸道合胞病毒肺炎(respiratorysyncytialviruspneumonia)简称合胞病毒肺炎,是一种小儿常见的间质性肺炎,多发生于婴幼儿。由于母传抗体不能预防感染的产生,因此出生不久的小婴儿即可发病,有报导新生儿病毒性肺炎中RSV占10%~15%。国外偶有院内感染导致产科医院新生儿病房暴发流行的报道。

一、小儿呼吸道合胞病毒肺炎症状

早期症状:咳嗽、鼻堵塞

晚期症状:呼吸困难,神经症状不显著;中、重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫及三凹征,少数重症病例也可并发心力衰竭

相关症状:鼻翼扇动喘息高热呼吸困难

本病多见于婴幼儿,其中半数以上为1岁之内婴儿,男多于女,其比例约为1.5~2∶1,潜伏期约4~5天,初期可见咳嗽,鼻梗塞,约2/3的病例有高热,可至41℃,但发热一般不是持续性的,较易由解热药退烧,高热时间多数为1~4天,少数为5~8天,约1/3病儿中度发热,多持续1~4天,多数病例的热程为4~10天,轻症病例呼吸困难,神经症状不著;中,重症有较明显的呼吸困难,喘憋,口唇青紫,鼻扇及三凹征,少数重症病例也可并发心力衰竭,胸部听诊多有细小或粗,中啰音,叩诊一般无浊音,少数有过清音,1998年,首都儿科研究所对22例病原为A亚型RSV毛细支气管炎患儿的临床特征作了初步的总结,发现患儿以幼婴为主,1~6个月龄婴儿占82%,男∶女为4.5∶1,发热一般低于38℃(54%),起病2天后即出现喘憋(64%),胸部X线主要表现为两肺野斑片影(77%)和肺气肿影(64%)。

2、诊断

主要根据临床表现和X线检查特点作出初步诊断,目前可用免疫荧光技术或免疫酶技术作早期快速诊断有助于确诊。

4、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的发病缘由

一、发病原因

呼吸道合胞病毒(respiratorysyncytialvirus,RSV)简称合胞病毒,属副黏病毒科,是引发小儿病毒性肺炎常见的病原,可引起间质性肺炎及毛细支气管炎。RSV在电镜下所见与副流感病毒类似,病毒颗粒大小约为150nm,较副流感病毒稍小,为RNA病毒,对乙醚敏感,无血细胞凝集性,在人上皮组织培养形成特有的合胞(syncytium),病毒在胞浆内增殖,可见胞浆内包涵体。合胞病毒只有一个血清型,近分子生物学方法证明有2个亚型。A和B。

2、发病机制

合胞病毒感染的潜伏期为2~8天(多为4~6天)。合胞病毒肺炎的典型所见是单核细胞的间质浸润。主要表现为肺泡间隔增宽和以单核细胞为主的间质渗出,其中包括淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。此外肺泡腔充满水肿液,并可见肺透明膜构成。在一些病例,亦可见细支气管壁的淋巴细胞浸润。在肺实质出现伴有坏死区的水肿,致使肺泡填塞、实变和萎陷。少数病例在肺泡腔内可见多核融合细胞,形态与麻疹巨细胞相仿,但找不到核内包涵体。Gardner(1970)解剖合胞病毒肺炎死亡病儿1例,用荧光抗体检查法检出大量合胞病毒,未见人球蛋白沉着,认为肺炎病变可能主要是合胞病毒对肺的直接侵害,并非变态反应所致。

呼吸道合胞病毒肺炎(respiratorysyncytialviruspneumonia)简称合胞病毒肺炎,是一种小儿常见的间质性肺炎,多发生于婴幼儿。由于母传抗体不能预防感染的发生,因而出生不久的小婴儿即可病发,有报道新生儿病毒性肺炎中RSV占10%~15%。国外偶有院内感染导致产科医院新生儿病房爆发流行的报导。因此小孩子要格外注意。

一、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的一般护理

1、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的一般护理

1.合胞病毒的传染性很强,常造成流行,秋冬季气温起伏大,要预防呼吸道疾病。

2.要注意保暖,秋冬季十分干燥,人体鼻黏膜容易受损,要多喝水,让黏膜保持湿润。

3.避免去空气流通不好的公共场所,并适当补充维生素特别是维生素C,注意早期病人的隔离治疗。

二、小儿呼吸道合胞病毒肺炎饮食原则

1、吃高营养容易消化的饮食。主食可吃米饭、面条、馒头、面包等,副食多吃肉、鱼、蛋、家禽和豆制品。一般逐日早饭加鸡蛋1只,午、晚餐各加肉类两。

2、发高热、食欲不振可吃半流质饮食,如大米粥、包子、馄饨等。副食如肉糜炖蛋、肉圆、蒸鱼等,每小时吃1餐,逐日6餐。也可吃流质如牛奶、豆浆、米汤、麦乳精、藕粉、肉汤、鸡汤、炖蛋等,每日6餐。因流质供应热卡与营养素不足,故不宜长期采用。

3、多吃清热生津的水果,如梨、西瓜、黄瓜、冬瓜、荸荠、桔柑等。

4、忌食辛辣、过咸食物。

5、戒烟、酒。

二、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的饮食宜忌

1、饮食适合:1宜吃清热抗病毒的食物;2宜吃增强免疫力的食物;3忌吃容易消化吸收的食物。

二、宜吃食品宜吃理由食用建议

柠檬。柠檬具有清热解毒抗病毒的作用,对病毒感染的患儿有一定的辅助治疗的作用,有利于患儿的恢复。每天泡水喝毫升为宜。

鲫鱼汤。鲫鱼汤富含有优质蛋白质营养物质,利于患儿肠道粘膜的吸收,有利于患儿身体的恢复。每天克炖汤喝。

迷糊。迷糊是属于碳水化合物质,容易被肠道粘膜的吸收,有利于患儿的恢复。每天克为宜。

三、饮食禁忌:1忌吃辛辣刺激的食品;如辣椒、花椒、生姜;2忌吃容易产气的食物;如洋葱、红薯、芋头;3忌吃难消化的食物;如米糕、粽子。

四、忌吃食品忌吃理由忌吃建议

花椒。花椒的刺激性是比较大的,容易刺激胃肠道粘膜,影响对营养物质的吸收,容易导致营养不良,不利于患者恢复。宜吃清淡的食品。

红薯。红薯是属于容易产气的食品,容易导致肠道胀气,不利于肠道粘膜对营养物质的吸收不利于患者恢复。宜吃不产气的食品。

米糕。米糕属于不容易消化的食物,容易导致消化不良,影响吸收不良,不利于患儿的恢复。宜吃容易消化的食品。

3、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的症状

呼吸道合胞病毒肺炎(respiratorysyncytialviruspneumonia)简称合胞病毒肺炎,是一种小儿常见的间质性肺炎,多发生于婴幼儿。由于母传抗体不能预防感染的产生,因而出身不久的小婴儿即可发病,有报道新生儿病毒性肺炎中RSV占10%~15%。国外偶有院内感染导致产科医院新生儿病房暴发流行的报道。

一、小儿呼吸道合胞病毒肺炎症状

早期症状:咳嗽、鼻堵塞

晚期症状:呼吸困难,神经症状不显著;中、重症者有较明显的呼吸困难、喘憋、口唇青紫及三凹征,少数重症病例也可并发心力衰竭

相关症状:鼻翼扇动喘息高热呼吸困难

本病多见于婴幼儿,其中半数以上为1岁以内婴儿,男多于女,其比例约为1.5~2∶1,潜伏期约4~5天,早期可见咳嗽,鼻梗塞,约2/3的病例有高热,可至41℃,但发热一般不是持续性的,较易由解热药退烧,高热时间多数为1~4天,少数为5~8天,约1/3病儿中度发热,多持续1~4天,多数病例的热程为4~10天,轻症病例呼吸困难,神经症状不著;中,重症有较明显的呼吸困难,喘憋,口唇青紫,鼻扇及三凹征,少数重症病例也可并发心力衰竭,胸部听诊多有细小或粗,中啰音,叩诊一般无浊音,少数有过清音,1998年,首都儿科研究所对22例病原为A亚型RSV毛细支气管炎患儿的临床特征作了初步的总结,发现患儿以幼婴为主,1~6个月龄婴儿占82%,男∶女为4.5∶1,发热一般低于38℃(54%),起病2天后即出现喘憋(64%),胸部X线主要表现为两肺野斑片影(77%)和肺气肿影(64%)。

二、诊断

主要根据临床表现和X线检查特点作出初步诊断,目前可用免疫荧光技术或免疫酶技术作早期快速诊断有助于确诊。

四、小儿呼吸道合胞病毒肺炎的发病原因

一、发病原因

呼吸道合胞病毒(respiratorysyncytialvirus,RSV)简称合胞病毒,属副黏病毒科,是引发小儿病毒性肺炎常见的病原,可引起间质性肺炎及毛细支气管炎。RSV在电镜下所见与副流感病毒类似,病毒颗粒大小约为150nm,较副流感病毒稍小,为RNA病毒,对乙醚敏感,无血细胞凝集性,在人上皮组织培养形成特有的合胞(syncytium),病毒在胞浆内增殖,可见胞浆内包涵体。合胞病毒只有一个血清型,近分子生物学方法证明有2个亚型。A和B。

2、发病机制

合胞病毒感染的潜伏期为2~8天(多为4~6天)。合胞病毒肺炎的典型所见是单核细胞的间质浸润。主要表现为肺泡间隔增宽和以单核细胞为主的间质渗出,其中包括淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。另外肺泡腔充满水肿液,并可见肺透明膜构成。在一些病例,亦可见细支气管壁的淋巴细胞浸润。在肺实质出现伴有坏死区的水肿,导致肺泡填塞、实变和萎陷。少数病例在肺泡腔内可见多核融合细胞,形态与麻疹巨细胞相仿,但找不到核内包涵体。Gardner(1970)解剖合胞病毒肺炎死亡病儿1例,用荧光抗体检查法检出大量合胞病毒,未见人球蛋白镇静,认为肺炎病变可能主要是合胞病毒对肺的直接侵害,并非变态反应所致。

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